Главное о подходе
Приём управления тазовым дном нужно рассматривать вместе с задачей программы. В исследовании Burgio и соавторов сравнивали способы обучения в составе поведенческой помощи при ургентном недержании у женщин старшего возраста. Речь не шла о силовом тесте одного сокращения. Важно сохранить и тип нарушения, и состав помощи, и различие между уменьшением эпизодов и удовлетворённостью лечением. Открытый пример пилатеса такую программу не воспроизводит.
Участницы имели преимущественно ургентное недержание
В рандомизированной работе 2002 года участвовали 222 женщины 55–92 лет с ургентным недержанием либо смешанным с преобладанием ургентного компонента.
Это отличается от выборки только со стрессовым недержанием. Само слово «Кегель» в пересказе не позволяет незаметно заменить одно клиническое состояние другим.
Если вы читаете разные исследования, сохраняйте описание симптомной группы рядом с выводом. Иначе положительный или нейтральный результат будет ошибочно отнесён к задаче, которая не была предметом сравнения.
Burgio и соавторы, JAMA 2002: первичное исследование обучения, DOI 10.1001/jama.288.18.2293Сравнивали обучение внутри многокомпонентной программы
За восемь недель сравнили поведенческую программу с биологической обратной связью, программу со словесной обратной связью на основании пальпации и самостоятельный вариант по подробному пособию. Два первых формата включали четыре посещения.
Следовательно, изучали способы организации комплексной помощи. Контроль не был просто отсутствием любой информации, а название одного мышечного приёма не описывало всё вмешательство.
Исследовательские процедуры и исторические дозировки здесь не предлагаются для самостоятельного повторения. Для понимания результата достаточно сохранить, каким был способ обучения и что все варианты относились к определённой программе.
Burgio и соавторы, JAMA 2002: первичное исследование обучения, DOI 10.1001/jama.288.18.2293Уменьшение эпизодов и удовлетворённость дали разные сравнения
Эпизоды недержания учитывали по дневникам мочевого пузыря. Значимого различия между тремя группами по их уменьшению не обнаружили; при этом удовлетворённость лечением была выше в двух форматах с непосредственной помощью.
Поэтому отсутствие различия по одному показателю не означает отсутствия различий во всех сторонах опыта. И более высокая удовлетворённость не является отдельным доказательством большей мышечной силы.
Это также не устанавливает универсальную бесполезность биологической обратной связи. Вывод относится к данному составу помощи, выборке и изученному сроку; он не отменяет индивидуального выбора способа обучения.
Burgio и соавторы, JAMA 2002: первичное исследование обучения, DOI 10.1001/jama.288.18.2293Сначала уточняют личную задачу и понятность команды
NICE предусматривает при оценке женщин сбор сведений о текущих и прошлых симптомах тазового дна. В наблюдаемой тренировке оценивают сокращение и расслабление с учётом возможностей, дискомфорта и целей.
Поэтому вопрос «правильно ли делаю приём?» полезно дополнить: для какой задачи он назначен и как проверено выполнение? Одно название не сообщает ни клиническую цель, ни то, что нужное действие освоено.
Сохраните вопрос к команде отдельно от самооценки результата. Если жалоба изменилась, это важно для обсуждения, но не позволяет самостоятельно установить механизм изменения или заменить личный план исторической схемой из публикации.
NICE NG210, 1.5.1 и 1.3.16: симптомы, выполнение и личные целиВидеопример не является поведенческим лечением
Пример «Азиатский пилатес 02 · Опора таза» программы «Азиатский пилатес · Мягкий старт» длится 10:00 и является второй записью. Наличие описанного обучения, биологической обратной связи или целевых упражнений в нём не подтверждено.
Два воспроизведения дают 20:00, три — 30:00 без пауз. План считает запись, а не изменения дневника или качество клинического обучения. Фактически выполненный отрезок и остановки учитывайте отдельно; фитнес-тест не определяет тип недержания и не назначает лечение.
На что смотреть во время занятия
Состояние
Сохраняйте ургентный или преобладающий ургентный контекст исследования.
Состав
Не выделяйте один приём как всё поведенческое вмешательство.
Исход
Различайте эпизоды по дневнику и удовлетворённость помощью.
Как распределить занятия
Частоту выбирайте по нагрузке и восстановлению. Это пример организации недели.
Техника и организация занятий
Работа изучала только стрессовое недержание?
Участницы имели ургентное или преимущественно ургентное смешанное недержание.
Контроль совсем не получал материала?
Самостоятельная группа использовала подробное пособие.
Удовлетворённость и мышечная сила — один показатель?
Они описывают разные сведения; в приведённом сравнении их не приравнивают.
Источники и границы материала
Редакционный материал о принципах тренировок. Инструкция к конкретному занятию — в видео тренера. При симптомах или ограничениях общая статья не заменяет индивидуальную оценку.
Продолжить по программе
В тесте учитываются цель, опыт, инвентарь и доступное время.
Подобрать программуТест бесплатный · около 5 минут